При посещении стоматолога вы обычно проходите рентгенологическое исследование, в ходе которого у вас во рту располагают и просят прикусить покрытый пластмассой датчик. По результатам исследования получают множество изображений одного или нескольких зубов. Часто стоматологи проводят несколько таких рентгенологических исследований, чтобы определить условия, которые могут влиять на состояние разных частей ротовой полости.
В отличие от традиционного рентгенологического исследования, панорамное исследование предполагает получение одной рентгенограммы всей ротовой полости: верхней и нижней челюстей, височно-нижнечелюстных суставов (ВНЧС), всех зубов, носовой полости и носовых пазух. Такая рентгенограмма представляет собой развернутое плоскостное изображение челюсти, в действительности имеющей дугообразную форму, что облегчает обследование каждой ее части.
Почему применяют панорамное рентгенологическое исследование?
В связи с тем, что панорамное рентгенологическое исследование обеспечивает изображение всей полости рта на одном снимке, оно недостаточно детализировано, чтобы отображать кариозные полости. Данный вид исследования позволяет, однако, выявить такие нарушения, как дефекты, переломы, кисты, ретинированные зубы, инфекционные поражения и опухоли. Если стоматолог подозревает наличие каких-либо из указанных нарушений, он может выбрать панорамное исследование. Кроме того, он может выбрать данный метод рентгенографии в том случае, если планирует установить пациенту брекеты, зубные имплантаты или протезы, а также если он хочет рекомендовать виды специальные виды продукции, такие как Colgate® Шелковые нити™, для лечения зубов, которые кажутся стертыми в результате излишне агрессивной чистки.
Порядок проведения рентгенологического исследования
В отличие от традиционного внутриротового рентгенологического исследования, панорамное исследование является внеротовым, т. е. рентгенографическая установка и пленка находятся за пределами ротовой полости. Согласно описанию Радиологического общества Северной Америки (RSNA) рентгенографическая установка для панорамного исследования испускает рентгеновское излучение, которое проходит через ротовую полость и проецирует ее изображение на пленку или детектор, вращающийся напротив рентгеновской трубки.
Базовая конструкция рентгенографической установки для панорамного исследования состоит из двух горизонтальных кронштейнов: в первый кронштейн, который может направляться на одну сторону лица и головы, встроен преобразователь рентгеновского излучения, а противоположный ему кронштейн, направленный на другую сторону, содержит рентгеновскую пленку или датчик. Обычно положение головы фиксируется за подбородок, лоб и с помощью боковых ограничителей, при этом блокиратор смыкания челюстей поддерживает ротовую полость открытой. Во время исследования кронштейны рентгенографической установки движутся по полукругу вокруг головы пациента: от одной стороны челюсти к другой стороне.
Польза и риски рентгенологического исследования
Благодаря панорамному рентгенологическому исследованию стоматолог получает исчерпывающее изображение всей ротовой полости на одном снимке и за относительно короткий период времени. Однако по данным Общества педиатрической радиологии доза радиационного излучения за одно панорамное рентгенологическое исследование составляет 0,02 миллизиверта, что в четыре раза превышает дозу излучения, получаемую за четыре рентгенологических исследования жевательных зубов, которые предусмотрены традиционным стоматологическим обследованием, – 0,005 миллизиверта. Если вас беспокоит воздействие радиации, посоветуйтесь со стоматологом и попробуйте подобрать альтернативные методы исследования.
