1082441429
Badge field

Что такое синус лифтинг и для чего он нужен

Published date field

Синус лифтинг — что это?

Синус лифтинг — это операция по увеличению объема костной ткани верхней челюсти в области коренных зубов и премоляров. Костную ткань наращивают между челюстью и верхнечелюстными пазухами, которые расположены по обе стороны носа. Чтобы освободить место для кости, слизистую оболочку носовой пазухи перемещают вверх, то есть поднимают. Операцию синус лифтинг проводит хирург-стоматолог, челюстно-лицевой хирург или пародонтолог.

Для чего нужен синус лифтинг

Операция синус лифтинг предполагает увеличение объема костной ткани в верхней челюсти, восстановление плотности и необходимой высоты для установки имплантатов. Для этого есть ряд показаний:

• Пациент потерял несколько зубов верхней челюсти, особенно жевательные зубы, или моляры. Толщина челюсти теперь недостаточна для установки имплантатов. Как правило, верхняя челюсть имеет меньше костной ткани, чем нижняя челюсть из-за ее анатомических особенностей.

• Кость атрофируется из-за заболеваний периодонта (десны).

• После удаления зуба произошла резорбция костной ткани, то есть ее рассасывание. Причина в том, что челюстная кость в области отсутствующего зуба перестает испытывать нагрузку и постепенно атрофируется.

• Верхнечелюстная пазуха расположена слишком близко к верхней челюсти. Форма и объем носовых пазух отличаются у разных людей. Пазухи иногда увеличиваются с возрастом.

Операция синус лифтинг получила распространение в течение последних 15 лет, так как все больше людей хотят установить дентальные имплантаты на месте отсутствующих зубов.

Подготовка

Материалом для наращивания может быть костная ткань самого пациента. Чаще всего выбирают собственную костную ткань челюсти, подбородка, в некоторых случаях - кость бедра или голени, такой материал называется аутотранстплантат. Есть и другие варианты: аллотрансплантат получают от трупной кости донора, а ксенотрансплантат берут из кости животного.

По информации Русского медицинского сервера, до синус лифтинга пациенту делают рентгеновские снимки, чтобы изучить анатомическое строение челюсти и носовых пазух. Может потребоваться и специальный тип компьютерной томографии (КТ). Стоматолог точно измерит высоту и ширину существующей кости и оценит состояние носовых пазух.

Если у вас бывает сезонная аллергия, запланируйте процедуру на период, когда нет ее обострения.

Как происходит операция

Хирург делает маленький разрез в ткани десны в том месте, где раньше были жевательные зубы. Ткань поднимают, обнажая кость. В кости делают небольшое овальное отверстие. Слизистая оболочка, выстилающая пазуху изнутри, отделяет пазуху от челюстной кости. Эту слизистую оболочку мягко отодвигают вверх и дальше от челюсти.

В отверстие, где была пазуха, помещают гранулы костного трансплантата. Количество материала может быть разным, но обычно добавляют несколько миллиметров костной ткани.

Затем хирург накладывает швы. Имплантаты установят спустя четыре-девять месяцев. За это время введенный материал срастется с костью. Точное время зависит от объема наращиваемой кости.

После операции

После процедуры у некоторых пациентов бывает отек десны, кровотечение изо рта или носа. Не сморкайтесь и не чихайте, эти действия могут привести к смещению материала костного трансплантата и ослаблению швов.

Для облегчения состояния врач может назначить солевой спрей для увлажнения слизистой оболочки носа и лекарство против заложенности и воспаления. Вам также назначат болеутоляющее, антибиотик и антимикробный ополаскиватель для полости рта, чтобы предотвратить инфекцию. Большинство пациентов испытывают лишь небольшой дискомфорт после процедуры синус лифтинга.

Через 7-10 дней вы придете на повторный прием к врачу, который оценит послеоперационное состояние и снимет швы, если материал швов не рассасывается самостоятельно. Вас могут пригласить еще на несколько визитов, чтобы контролировать процесс заживления.

После синус лифтинга нужно подождать несколько месяцев, пока костный материал затвердеет и срастется с челюстью. В зависимости от применяемого материала, имплантаты установят через четыре-девять месяцев.

Чтобы ускорить процесс затвердевания новой кости, некоторые специалисты начали использовать белки, называемые факторами роста. Обогащенную тромбоцитами плазму, которая содержит факторы роста, берут из крови пациента до операции и смешивают с трансплантируемым материалом. Рекомбинантный морфогенетический белок кости человека сейчас производят с помощью методов генной инженерии, он стимулирует образование костей без трансплантата.

Риски

Наиболее частым осложнением является случайный прокол или разрыв слизистой оболочки. Для закрытия перфорации хирург ушивает слизистую или закрывают отверстие рассасывающимся коллагеновым материалом. Если устранить перфорацию сразу невозможно, хирург отложит операцию.

После заживления слизистой оболочки врач проведет повторную операцию. Обычно восстановление занимает несколько месяцев. Слизистая станет толще и крепче, и вторая попытка синус лифтинга, вероятно, будет успешной. Однако другие факторы также влияют на успех операции.

При любой хирургической процедуре есть риск инфекции, но это редко происходит после синус лифтинга.

В редких случаях кость пациента не срастается с трансплантационным материалом, и кровоснабжение в этом месте не восстанавливается. В таком случае имплантат, установленный в эту область, не приживется, потому что здесь нет живой кости. Придется повторить процедуру синус лифтинга.

Когда следует обратиться к врачу

После синус лифтинга обратитесь к хирургу повторно, если:

• Отек усиливается. (Отек должен уменьшиться примерно через два дня).

• Кровотечение не прекратилось через 1-2 дня.

• После процедуры непрерывно выделяется ярко-красная кровь (в норме кровотечение после операции скудное, кровь темно-красного цвета, в ней возможны сгустки.)

• Вы предполагаете, что костный материал выпал в результате чихания или сморкания.

• Боль не уменьшается с течением времени.

• У вас высокая температура.

16.04.2013

© 2002- 2018 Aetna, Inc. Все права защищены.

 

Эта статья предназначена для расширения знаний и углубления понимания общих вопросов гигиены полости рта. Статья не заменяет профессиональную медицинскую консультацию специалиста, не может быть использована  для принятия решения о постановке диагноза и назначении лечения. Всегда обращайтесь за советом к стоматологу или другому квалифицированному специалисту по всем вопросам относительно состояния вашего здоровья и назначаемого лечения.